Многи савремени људи уче о боловима у доњем делу леђа у прилично младој доби. Често се карактеристични мучни болови појављују први пут у доби од 25-27 година. Ово је доба када се завршава процес формирања кичменог стуба.
У овом чланку ћете сазнати зашто леђа боли у лумбалној регији и како лијечити код куће главне болести које су праћене сличним клиничким симптомом. Пронађите савете о избору правог специјалисте. Сазнајте о савременим ефикасним методама терапије без штете по здравље.
Почнимо тако што ћемо вам рећи шта тачно може да боли у лумбалној регији - која структурна ткива постоје и за шта су одговорна. Основа је коштано ткиво. Формира пет лумбалних пршљенова и њихове наставке, сакрум и илиосакралне зглобове. Сакрум такође има 5 пршљенова, али до старости од 23-25 година они се спајају у једну троугласту кост.
Између пршљенова налази се хрскавично ткиво. То су интервертебрални дискови, од којих сваки има аннулус фибросус (густа еластична мембрана) и нуцлеус пулпосус (унутрашње желатинозно тело са структуром попут гела). Ове формације обезбеђују равномерну дистрибуцију апсорбујућих и механичких оптерећења. Они одржавају физиолошку висину интервертебралних простора. Ово је веома важно како би се избегла компресија и оштећење радикуларних нерава који се протежу од кичмене мождине кроз форамен у телима пршљенова.
Нервна влакна су такође изворно ткиво, којих има доста у лумбалној регији. Пре свега, ово је структура кичмене мождине - централног дела људског аутономног нервног система. Уз његову помоћ, све функције тела се ефикасно контролишу. Под његовом контролом раде судови, срца, јетра, жучна кеса, црева и тако даље. Без утицаја аутономног нервног система, особа није у стању ни да подигне трепавице и отвори очи. Ово је веома важан део тела.
Упарени радикуларни нерви се протежу од кичмене мождине, прекривени тврдим мембранама. Излазе кроз бочне отворе сваког пршљена. Они су одговорни за инервацију одређених делова тела. Заједно, лумбални и сакрални нерви корена, кроз своје гране, формирају лумбосакрални нервни плексус. Од њега одлазе велики нерви: ишијатични, феморални, ингвинални, обтураторни, бочни сафени.
Стабилност лумбалног региона и целе кичме обезбеђује лигаментни апарат. Постоје кратки попречни и дуги уздужни лигаменти. Њихово истезање, руптуре и деформитети ожиљака често изазивају бол у доњем делу леђа код младих и активних људи. Поред лигамената, у овој ствари су укључене тетиве и паравертебрални мишићи.
Желео бих да причам мало више о овом последњем. Поред обезбеђивања стабилности положаја пршљенова и његове флексибилности, паравертебрални мишићи су одговорни за дифузну исхрану хрскавичног ткива интервертебралних дискова.
Аннулус фибросус и нуцлеус пулпосус диска су потпуно лишени сопственог система циркулације. Они могу добити течност и исхрану само кроз дифузну размену између њих и околних паравертебралних мишића. Ако је мишићно влакно ослабљено и није у стању да се у потпуности уговори, онда почиње дегенеративни деструктивни процес. Интервертебрални дискови дехидрирају и губе своју еластичност и висину. Они престају да штите радикуларне нерве од компресије из тела пршљенова.
Такође у пределу кичменог стуба у лумбалној регији налазе се мека ткива, крвни и лимфни судови. Они такође могу бити подложни разним негативним утицајима. О узроцима болова у лумбалној регији ћемо више говорити касније у чланку.
Разлози зашто боли доњи део леђа
Пре лечења потребно је утврдити разлоге зашто боли доњи део леђа - само етиолошки ефекат може осигурати потпуни опоравак пацијента.
На пример, ако доњи део леђа боли због померања тела пршљенова или интервертебралног диска, онда је лечење остеохондрозе нестероидним антиинфламаторним лековима у таквој ситуацији потпуно бескорисно. Или боље речено чак штетно. Али стављање измештеног пршљена или интервертебралног диска на његово место, јачање околних мишића, лигамената и тетива је прави начин. На овај начин лекар у потпуности враћа физиолошко стање ткива и ослобађа пацијента од болова.
Дакле, да видимо који су узроци болова у лумбалној регији:
- остеохондроза - дегенеративно дистрофично оштећење ткива фиброзног прстена због поремећаја дифузних процеса исхране;
- компликације остеохондрозе, на пример, смањење висине диска са повећањем окупираног подручја (стадијум протрузије) или руптура фиброзног прстена са делом пулпосног језгра који излази кроз пукотину (интервертебрална кила);
- нестабилност положаја тела пршљенова и њихово периодично померање у односу на централну осу и једни друге, као што су антелестеза и ретролистеза;
- стеноза кичменог канала, укључујући оне узроковане померањем тела пршљенова или пролапсом интервертебралне киле у кичмени канал;
- истезање и микроскопска руптура ткива лигамената и тетива, укључујући накнадни процес грубих ожиљака - врши се притисак на нервно влакно, што изазива бол;
- запаљење мишићног влакна - миозитис (исхемични, инфективни, асептични, трауматски, калцифицирајући, итд.);
- преломи и пукотине тела пршљенова и њихових процеса, укључујући накнадно формирање грубих калуса;
- таложење калцијумових соли на телима пршљенова и њиховим процесима (остеофити);
- пириформис синдром;
- синдром цауда екуина;
- закривљеност кичменог стуба, лоше држање и увијање карличних костију;
- уништавање илиосакралних зглобова костију.
Ово није потпуна листа разлога зашто боли доњи део леђа - пре лечења, искусни лекар ће дефинитивно прикупити податке о историји болести од пацијента, упоредити их са параметрима добијеним током прегледа и извући одговарајуће закључке о томе шта је довело до развоја одређене болести.
Провокативни фактори у развоју бола у лумбалној регији могу бити следећи аспекти:
- вишак телесне тежине - што је већа телесна тежина особе, што је веће оптерећење на ткива кичменог стуба, то се брже уништавају;
- одржавање седентарног начина живота, у којем нема довољно физичког утицаја на мишиће леђа, они не раде и процес дифузне исхране хрскавичних интервертебралних дискова је поремећен;
- неправилна организација места за рад и спавање ноћу;
- кршење правила за избор одговарајуће одеће и обуће;
- тежак физички рад са прекомерном напетошћу у мишићима лумбалног региона;
- лоше држање, навика погнутости;
- повреде у лумбалној регији;
- погрешно постављање стопала;
- конзумирање алкохола и пушење изазивају поремећај микроциркулације крви и лимфне течности, што доводи до поремећаја трофизма ткива.
Посетите искусног лекара - он ће вам помоћи да идентификујете потенцијални узрок и елиминишете га из вашег живота. Ово ће бити први корак на путу опоравка.
Бол у доњем делу леђа - симптоми, како проверити
Хајде сада да разговарамо о томе како проверити да ли вас боли доњи део леђа - које прегледе треба да прођете и на које симптоме треба обратити пажњу. Пре него што проверите да ли вас боли доњи део леђа, потребно је да закажете преглед код вертебролога или неуролога. Ови лекари ће моћи да поставе тачну прелиминарну дијагнозу током иницијалног прегледа. У зависности од тога, препоручиће низ додатних прегледа.
Најчешће, преглед почиње рендгенским прегледом лумбалне кичме. На слици лекар може видети прелом, пукотину, остеофите, смањену висину међупршљенских простора, деструкцију и деформацију зглобова, померање тела пршљенова. За процену стања меких ткива (дискови, лигаменти, тетиве, мишићи) потребан је МРИ преглед. Према индикацијама, може се урадити ултразвук унутрашњих органа, електромиографија и електронеурографија.
Како разумети да боли доњи део леђа - мало је вероватно да ће одговор на ово питање бити тежак за свакога ко је бар једном наишао на сличну манифестацију болести. Бол у лумбалној регији је тешко збунити са нечим другим.
Може бити оштар, ограничавајући, у облику лумбага, досадан, константан и тако даље. У зависности од природе бола, лекар ће моћи да постави прелиминарну дијагнозу. Како сазнати да ли вас боли доњи део леђа - морате покушати да се нагнете напред и додирнете прсте на под. Ако ово узрокује повећање напада бола, онда нема сумње. Бол је повезан управо са уништавањем ткива кичменог стуба.
Друга ствар на коју вреди обратити пажњу је палпација спинозних процеса кичменог стуба. ако је кичма уништена, увек је оштро болна. Најбоље је да палпацију изврши друга особа. Немогуће је објективно упоредити снагу притиска и степен бола.
Остали симптоми болова у доњем делу леђа:
- бол се може ширити до доњег екстремитета;
- слабост се јавља у нози због оштећења радикуларног нерва или његове гране;
- мишићи у погођеном подручју су превише напети и не могу се опустити без терапијске интервенције;
- мобилност је озбиљно ограничена;
- може доћи до дисфункције дебелог црева и бешике (затвор и задржавање мокраће).
Сви ови симптоми указују на то да је захваћен кичмени стуб. Неопходно је консултовати вертебролога или неуролога. Затим се спроводи третман како би се обновило оштећено ткиво кичме.
Бол у доњем делу леђа - шта радити, како се лечити
Ако вас боли доњи део леђа, потребно је да поставите дијагнозу пре лечења. Поента је да је бол само симптом. Може се лечити само болест која је праћена овим симптомом. У супротном, од тога неће бити ништа добро. Симптоматско лечење не доводи до опоравка. Они доводе до тога да болест постаје хронична. Ово може довести до инвалидитета пацијента у будућности.
Дакле, шта да радите и како да лечите ако доњи део леђа боли од остеохондрозе. Морате почети са поступком ручне вуче кичменог стуба. Током поступка, лекар повећава растојање између тела пршљенова. Ово помаже у исправљању ткива интервертебралног диска. Компресија из радикуларног нерва је елиминисана. Бол пацијента потпуно нестаје.
Ако вас боле леђа у доњем делу леђа, пре третмана морате елиминисати све врсте амортизације и физичке активности. Код куће, у првим данима треба обезбедити одмор у кревету. Такође, након ублажавања болова, потребно је започети ресторативни третман. За то се користе различите методе. Мануална терапија, за разлику од фармаколошких лекова, показује позитивне резултате.
Уз помоћ курса ручне терапије, пацијенти се могу носити чак и са великим интервертебралним килама без операције. Стога вам топло препоручујемо да контактирате клинику за ручну терапију у близини вашег места становања за лечење болова у доњем делу леђа.