Hondrostrong Званични сајт
Деле ово

Артроза зглобова. Симптоми, фазе артрозе, модерне дијагнозе и методе лечења

Тренутно је артроза зглобова најчешћа болест мишићно-коштаног система. Штавише, градски стил живота, недостатак активног покрета, повреде један је од фактора који предиспонирају развој ове патологије. Прогнозе показују да ће становништво пати од артрозе у наредним годинама само расти. Према последњим подацима међу америчким становништвом, 7% пате од различитих облика артрозе. Статистика међу земљама ЗГ-а се не разликује много различита од таквих у развијеним земљама. Ова патологија је једна од водећих у броју узрока смањења способности рада и инвалидности. Штавише, оштећење зглобова не мора нужно пасти у категорије грађана пензије - врх болести падне на старосне групе од 40-60 година.

Антомија зглоба

Зглоб

Да би разумели узроке и механизам развоја артрозе, потребно је укратко да се упознате са анатомском и микроскопском структуром зглоба и његова ткива.
Анатомски, зглоб је представљен зглобом две или више костију. Зглоб пружа могућност померања зглобних површина заједничких костију. Преостале карактеристике зглобова (облик, врста покрета, максимално оптерећење) су одређене генетски и функционалне функције.

Наравно, све површине трљања треба да имају посебан премаз и редовно подмазан за несметано клизање. У зглобовима је то осигурано карактеристикама структуре хрскавичних плоча зглоба и присуство у заједничкој шупљини тако колисане синовиал течности, што је биолошки мазиво. Наравно, заједничка шупљина зглоба треба да буде заштићена од спољних утицаја - то се пружа због зглобне капсуле, која чини зглобну шупљину. То је слузничка мембрана зглобне капсуле која производи синовијалну течност која омогућава исхрану зглобне површине хрскавице и помаже да се постигне максимална проклизавања. Наравно, у нашем телу постоји много зглобова који пружају различите врсте покрета, искусите разне оптерећења и имају различите марже. Покрети у зглобовима одређују се структуром зглоба, лигаментов апарат, који ограничава и јача зглоб, мишиће који су причвршћени на артикулиране кости кроз тетиве.

Како изгледа зглобна хрскавица под микроскопом?

У ствари, наш мишићно-коштани систем формира се хрскавицом од тканине различитих врста. У овом одељку ћемо размотрити само хрскавицу хијалина, која формира зглобне површине костију. Као и сва биолошка ткива нашег тела, ткиво хрскавице садржи ћелије које се зову хондроцити. Ове ћелије су ангажоване у организацији и изградњи хрскавице. Цхондроцити синтетизују одређене врсте колагена и супстанци које напуне колаген оквир хрскавице. Колаген даје снагу и еластичност ткива хрскавице, а главна супстанца која испуњава међућелијске просторе даје колагенску еластичност и клизне имовине.

Функција синтезе колагена и главне супстанце зглоба лежи на тако косилним дјековима. Али постоје и ћелије са супротним функцијама - растварање колагена и главне супстанце, ове ћелије се називају хондроцласти. Захваљујући координираном раду ових врста ћелија, заједнички се прилагођава теретима постављеним на њему, адекватни раст и модулацију плоче хрскавице.

Артроза Шта је то?

Артрозом (остеоартросис) лекари значе свеобухватну дегенеративну болест која укључује плочу хрскавице костију које формирају спој. То уопште не значи да је узрок дегенеративних процеса само кршења само у хијалинском хрскавицу - постоји много више разлога и разнолико су.

Узроци артрозе зглобова Зглоб Развој артрозе против позадине повећане физичке активности По правилу лица са повећаном телесном тежином пате од ове врсте артрозе. Само да њихови зглобови нису дизајнирани да се крећу у простору таквог терета. Због тога је повећано стискање да се спојеви колена особе у 3. фази гојазности доживљавају приликом кретања, доводи до микротраме хрскавице. Који, на крају, може довести до кршења клизних својстава хрскавице и смањења заједничке покретљивости. У спортистима, оштећења зглобова, по правилу, последица оштрих и честих падова притиска између хрскавичних површина током повреда зглобова, уз повећане оптерећења на не загрејаним зглобовима. Заједничке повреде и урођене или стечене деформације мишићно-коштаног система У тим условима неадекватни контакт артикуларних површина костију може довести до артрозе. У овом случају целокупно оптерећење током кретања неће се равномерно дистрибуирати дуж зглобне површине и, у местима повећане компресије, микротраума ће се формирати. Пример таквих патологија за једнократну употребу је: рахити, кифоза, сколиоза, неправилна фрагментација прелома костију са костима у облику екстремитета, О-у облику слова или Кс-у облику ногу. Кршења процеса само-оревена хрскавичног ткива По правилу, овај механизам за развој остеоартритиса одвија се у присуству упалних процеса у телу, са циркулацијским поремећајима, хормонским поремећајима. Неадекватност регенерације (рестаурација) изгубљене хрскавице, одсуство сталне ремодулације ткива и постепеног стањивања заснива се на основу. Кршење формације и секреције синовијске течности унутар зглоба Као што знате, немогуће је осигурати суво клизање површина трљања да се осуши. Медији синовијске течности повређени су површинама трљања и њихово убрзано хабање, долази до упала, што додатно погоршава стање зглоба.

Фазе артрозе

Фазе артрозе

Како дефиниција разуме - артрозу, то је, пре свега, патологија, која доводи до уништења ткива хрскавице зглоба. Стога ће манифестације ове патологије значајно варирати у зависности од степена уништења зглоба.
Као резултат прогресивног уништавања зглобне површине хрскавице, пацијент има нове симптоме, прогнозу за обнову моторне функције заједничких промена. У зависности од фазе артрозе, бира се метода лечења.

Артроза фазе - симптоми

Прва фаза Манифестује се боловима и нелагодом која се јавља са интензивним физичким напором. Након одмора, сви симптоми који су се догодили током оптерећења нестају. Истовремено, обим покрета у зглобу није ограничен, мишићна снага удова оштећена артросијом није промењена. Радиолошки су откривени минимални знакови оштећења зглобних површина (могуће је открити сужавање зглобног јаза).
Друга фаза У овој фази, артроза опсесивно се осећа осети. У овом случају бол се јавља не само уз продужено физичко напор, већ и са мањим покретима. Одмор не дају жељену олакшицу, штовише, током остатка остатка, бол у погођеним зглобовима не може бити подстакнута. Појављује се крутост покрета, ограничењем заједничке мобилности. Наравно, у условима бола покрета, такав пацијент преферира да не учитају заједничке, ограничава мобилност, што доводи до атрофије одговарајућих мишића. Радиограм одређује очигледне симптоме артрозе: заједничка деформација, раст костију, сужавање заједничког јаза, појављивање раста костију у близини зглобног јаза.
Трећа фаза У овој фази кретања у оштећеним зглобовима, узрокују неподношљиве болове, јер су оштро ограничени на рефлексном нивоу. Болност се може догодити у непостојању кретања у зглобу. Пацијент узима присилну поза у којој се боли смањује. Покрети постају могући само са штакама или гурнијем. Поред тога, покретљивост спојева постаје оштро ограничена или ће уопште нестати - када се појаве зглобне површине костију, које се јављају анкилоза.

Које зглобове чешће утичу артроза и који су симптоми њихове лезије?

Велики зглобови доњих екстремитета чешће су изложени дегенеративним лезијама - зглобовима кука и колена. Размотримо детаљније симптоме.

Артроза зглоба кука.  Главни знакови артрозних зглобова описани су горе. Ови знакови се могу у потпуности приписати пораза зглоба кука, са само једним амандманом који су примећени у овом зглобу. У почетку, нелагодност у зглобу кука након ходања или трчања се осећа. С прогресијом патолога је примећено повећање болова у зглобовима и додато је у покретима, појављује се укоченост, у одређеним положајима, бол се боли нагло повећава. У последњим фазама, пацијент штити ногу, покушава да га не закорачи и не направи кретања у зглобу кука.

Артроза зглоба колена.

 Оштећења колена карактерише појављивање нелагодности и боли боли у колену након дужег ходања. У исто време, не постоје спољне манифестације упале. Најчешћи узрок артрозе овог зглоба су повреде колена са оштећењем унутрашњих структура у прошлости. Ова штета, по правилу узрокују кршење уска подешавања контактних површина, што доводи до преоптерећења неких подручја површине хрскавице и њихово брзо хабање. У зависности од позорнице, симптоми артрозе се мењају. И, у зависности од узрока појаве, адекватност лечења и општег стања, динамика процеса може значајно да се разликује. Неки облици карактерише продужено одсуство напредовања - када деценијама нема погоршања у стању споја. У осталим случајевима, постоји брз пораст симптома и постепеног губитка заједничке покретљивости. Дијета са артрозом проводи два гола: пружање зглоба са свим потребним супстанцама и борбом против вишка телесне масе. Производи који треба избегавати риба (ниска -фат); поврће; ражи и исечен хлеб;
Лечење артрозе Главна упутства у лечењу артрозе су лежање и хируршки.

Лечење лекова

Пре свега, намењена је побољшању циркулације крви у оштећеним зглобовима, убрзавајући својства обнове хрскавице, аналгетичне и анти-инфламаторне ефекте. Више о свакој од група дрога:

Нестероидни анти-инфламални лекови  (НСАИД). Ови лекови интервенишу у ланцу хемијских реакција у хрскавици, што доводи до локалне упале. Са упалом долази до едема хрскавице, појављује се бол, снага хрскавичног ткива током кретања опада. Употреба анти-инфламаторних лекова смањује или елиминише бол, спречава покретање запаљене реакције ланца, што доводи до убрзавања процеса рестаурације хрскавице.

Припреме постоје у облику таблета, ректалних свећа и прах. Избор тактике лека и лечења утврђује лекар који појединачно одређује похађање, појединачно овисно о тежини болести, динамике процеса и сродних болести.

Централни акциони болови (опиоиди) . По правилу, представници ове групе припадају опиоидним лековима, који имају опојно средство, ови лекови повећавају праг осетљивости на бол. Због тога се бол оштећених зглобова значајно смањује.

Дрога који убрзавају рестаурацију хрскавичног ткива зглобова (хондропротектори).   Ови лекови су у ствари структурни елементи самог хрскавице и стога имају активирање утицаја на његову рестаурацију.

Ове органске материје у великим количинама су у међућелијском простору хрскавице. Њихов механизам деловања у тренутку није проучен на молекуларном нивоу, међутим, позитиван утицај на активност обнове ткива хрскавице против позадине третмана који обављају се. Овај лек активира синтезу посебних супстанци из састава међућелијске матрице хрскавице - протеогликана и хијалуроната. Истовремено, процеси ресорпције заједничког ткива значајно се смањују. Такође, сузбијањем одређених хемијских процеса, постоји смањење упалне реакције у ткивима, што смањује штету на хрскавицу и тежину синдрома боли. По правилу, ефекат употребе ове групе лекова догађа се дугорочно - неколико недеља након почетка редовне примене лека. Чешће у режиму лечења користи се комбинација ова два лека. Међутим, клиничке студије нису потврдиле пораст ефикасности лечења приликом коришћења комбинације лекова у поређењу са лечењем једног од хондропротектора. Третман овим лековима производи се дугом курсевима од 6-12 месеци. Један значајан недостатак додаје се свим предностима ових лекова - високе трошкове лечења и дугог периода лечења.

Интра -артикуларна ињекција Хијалуронат - То је дугачак ланац угљених хидрата, који пружају вискозност и еластичност синовијске течности. Захваљујући својствима хијалуроната, клизна својства синовијске течности су у великој мери обезбеђена. Интра -артикуларни ињекције хијалуроната припрема се широко практикују. Студије међу пацијентима показале су да је једна од манифестација остеоартритиса смањење концентрације хијалуроната у синовијалној течности и скраћивању ланаца његових молекула.

Хируршко лечење

Ова врста лечења користи се за враћање или побољшање покретљивости зглобова, као и да се уклони делови или површину хрскавице. По правилу, одмаралиште остеоартритис хируршким методама у тешким случајевима остеоартритиса, када лечење лека не доводи до стабилизације процеса, постоји озбиљно ограничење или потпуно одсуство кретања у зглобу или ако бол у оштећеним зглобовима не престане да се престане са лековима не зауставља се, постоји озбиљно ограничење поступка у зглобу или ако бол у оштећеним зглобовима не заустави да постоји озбиљно ограничење кретања у зглобу или ако бол у оштећеним зглобовима не престане да се не заустави лечење остеоартритиса у тешким случајевима остеоартритиса.

У лечењу остеоартритиса, зглоб колена може се користити и артроскопски (ниско-трауматични) операције и свеличне операције - заједничка протетика. Врста операције одређује хирург лекар појединачно, у зависности од стања зглоба, општег стања пацијента, расположиве опреме и способности специјалистичког лекара. Доношење одлуке о потреби операције треба претходити потпуним испитивањем, покушај лечења и пристанка пацијента на операцију.

У случају артроскопске хирургије, могуће је уклонити део заједничке хрскавице деформисане од болести, његово брушење да би се добило глаткост површине, уклањање фрагмената хрскавице, расту костију оштећених лигамената или хрскавичних ткива. Ове операције се изводе приступом микроталасима у облику колена. Током операције користи се посебна опрема (артроскоп) који детаљне видео информације преноси посебним монитором. Манипулатор са разним млазницама уноси се путем додатне рупе у заједничку шупљину, који су замјењени у зависности од фазе и врсте рада.

Протетика зглоба колена.

Ова врста операције осигурава замену зглобних површина зглоба колена металним или комбинованим протезима. Препоручене металне плоче у великој мери понављају површину зглобне хрскавице, јер је заједничка биомеханика након операције у великој мери слично као у здравом зглобу колена. Протезе из специјалних легура израђују се да не изазивају реакције одбацивања, не оксидирају и не повредите околне тканине.

Хирургија зглоба кука за остеоартритис.

Проблем за хип спој

Током ове операције догоди се делимично уклањање хрскавице и коштаног ткива карлице и бутне кости. По правилу је уклоњен глава бедреног врата. И на његовом месту имплантира метал или протеза од цермета. Смјештена је и зглобна површина карличне кости, а други део протезе која замењује тако колудну љуљачку шупљину чврсто је фиксирана на свом месту.

Међутим, не треба претпоставити да је заједничка протетика универзално средство за решавање зглобова зглобова о остеоартритису или са другим оштећењем зглоба. Операцији претходи продужени препарат пацијента, након операције постоји дуго фазни развој оперативног зглоба. Стога је у великој мери успех ових операција зависи од надлежности лекара који похађа и одговорност пацијента.

Која гимнастика се може извести са артрозом?

Медицинско физичко васпитање користи се за артрозу у субакутној фази.   Главни задаци вежбања вежбања :

  • ортопедска корекција (елиминација оштећења погођених удова);
  • смањење статичког оптерећења на зглобовима;
  • Побољшање мобилности зглоба или превенције његовог погоршања.
    • Зглоб

    Проведени су гимнастичка гимнастика и скуп вежби за разумљиве мишиће и зглобове. Вежбе за погођене спојеве изводе се у лажном положају, са стране или на леђима, седећи. Они су наизменични са вежбама за дисање које помажу опуштању мишића. Пацијент обавља покрете у погођеном заједничком заједничком простору или уз помоћ инструктора.

    Како бол испуњава и мобилност зглоба се побољшава, они почињу да врше вежбе са различитим гимнастичким објектима. Часови у базену.

    Ни у којем случају не би требало да дате прекомерно оптерећење на захваћеним зглобовима, направите сувише оштре и интензивне покрете. Боље је да се позабавите стручњаком. Терапија вежбања и специјално обучени инструктор схватају који је потребан скуп вежби када су лезије различитих зглобова. На пример, са коксартхрозом (артроза зглоба кука), потребно је вратити бедро, а његова абдикација и гонартрозу (артроза зглоба колена) - флексија и продужење. <201

    Може ли се артроза третирати народним лековима?

    Трава за лечење артрозе

    Артроза је хронична неизлечива болест. Немогуће је обновити погођене зглобне хрскавице - уз помоћ модерних лекова, можете успорити само напредовање патолошких промена. Стога традиционална медицина не може бити алтернатива лечењу лекара.

    Ипак, неки народних лекова могу умањити бол и побољшати стање, посебно у почетним фазама артрозе:

    Инфусион за тулле (Виазолите Лабасис)
    Метода припреме :
    Узмите 2 кашике сушеног сецканог препуна. Сипајте 500 мл кључале воде. Инсистирајте у року од сат времена.
    Метода примене

    :
    Узмите 100 мл инфузије 30 минута пре оброка 3 пута дневно.

    Сок од купуса
    Метода припреме :
    Мљевите главу купуса. Пијте у малтеру. Стисните сок соком.
    Метода примене :     Да импрегнирају комад материје соком од купуса и направите компримирање на подручју захваћеног зглоба. Ово помаже у смањењу боли. Можете да носите компресор више од 3 дана, након тога направите нови.

Да ли морам да посматрам дијету са артрозом?
Препоручени производи
Носио јела; пасуљ, грашак и друге махунарке;
  • житарице;
  • ораси;
  • воће;
  • листови зеленила;
  • Лоф месо.
    • Правилна исхрана за артрозу
    • бели хлеб, печење;
    • слаткише;
    • алкохолна пића;
    • дебела риба;
    • Брзи прехрамбени производи;
    • кобасице, кобасице, везиве;
    • масно месо;
    • Димљени производи.  
     
     

    Не јести после 18. 00. Постоје боље често, али у малим деловима отприлике у исто време.

    Исправна исхрана, узимајући у обзир опште стање особе и све хроничне болести, моћи ће да развије дијететичар. Здрава исхрана ће бити корисна не само за зглобове, већ и за цео организам.

    Како бирати јастучиће колена за артрозу?

    Критике  - Ортопедски уређај, који помаже у артрози делимично истоварити захваћени зглоб, дајте јој правилан положај. Ношење кољеног јастука прописује ортопедски лекар. Не бисте требали сами да одаберете пасту за колена, јер ако сте погрешно одабрани, његово ношење неће само имати користи, већ и може погоршати стање зглоба.

    Врсте јастучића за колена :

    • Затворен . Омогућава најчвршће фиксацију, јер не снима не само заједничко подручје, већ и подручја 15 цм више и ниже. Такви јастучићи за колено користе се када бол нема јасну локализацију.
    • Прилагођава се подесивом напетошћу . Отворите јастучић за колена са подесивом напетошћу Такав јастучић за колена погодан је ако артроза прати не баш јакост бола. Такође је прописано током рехабилитације након повреда.
    • Отворен са спиралним ребрима крутости . Користи се за бол током подизања и спуштања на степеницама.
    • Шарк . Универзална сорта. Оставља могућност флексије светлости у колену. Може се користити за артрозу било које фазе, са различитим степеном боли бола.
    • Да одржавају тетиве . Користи се за бол под узорком.
    • Са загрејаним . Извор је уграђен у јастучић за колена  инфрацрвено зрачење  (топлота). Загревање помаже у смањењу бола, побољшати проток крви и зглоб. Користе се и различити јастучићи за загревање кољена из специјалних материјала, на пример, камила, такође се користе и дева вуна.

    Од којих материјала може бити направљен јастучић за колена?

    • Памук . Овај материјал пролази влагу и ваздух, омогућава кожу да дише. Мека је и пријатно за додир. Али такви јастучићи за кољена морају се пењати често. Чистог памука практично се не протеже - није баш згодно. Вреди да одаберете материјал који садржи истезања влакана.
    • Неопрен . Пружа поузданије фиксирање зглоба колена. Главни минус неопрена је тај што не пролази ваздух и влагу, не дозвољава да кожа дише, много се зноји. Стога се неопрен кнат речи најбоље носе на одећи од природне тканине.
    • Вуна . Поред фиксације, обавља и друге функције. Капут греје зглоб, помаже у смањењу бола, побољшати проток крви. Она је у стању да апсорбује влагу.
    • Полиестер или елан . Има много предности у односу на остале материјале: издржљиво, издржљиво, пријатно за додир, омогућава кожу да дише. Једини недостатак је висока цена.

    Како правилно носити јастучић за колена?

    Основна правила за коришћење кољеника :

    • Нужност и услови за ношење колена могу одредити лекар који присуствује само.
    • Плоча за колена носи се не више од 2-3 сата дневно.
    • Јастучић за колена није алтернатива другим методама лечења артрозе, већ додавање. Морате наставити да узимате лекове које је прописао доктор, пролазите поступке.
    • Потребно је пажљиво размотрити избор панталона за колена - у идеалном случају, требало би да седне на ногу, попут рукавица. Превелика и слабо фиксна кољена плоча неће нормално да обавља своје функције. А ако је мали, или ће га превише одложити - то ће довести до кршења циркулације крви и погоршање у стању зглоба.
    • Следите стање коже, што је у контакту са плодом за колена. Појава иритације указује на погрешан избор величине или материјала.

    Да ли је могуће да направите масажу артрозом?

    Масажа са артрозом

    Масажа се користи у сложеном лечењу артрозе, али може почети да се врши тек након што бол испуни.
    Задаци за масажу за артрозу :

    • Смањите бол;
    • опустите напете мишиће;
    • побољшати исхрану заједничког ткива;
    • Побољшати мобилност зглоба, спречити развој уговора;
    • Вратите нормалан обим покрета.
      • <502>

      Трајање масаже са артрозом је 10-20 минута. Курс може да садржи сеансе од 20-25 који се одржавају сваки други дан. Масажа код пацијената са артрозом је добро комбиновати са минералним купкама, прљавштином.