Стручњаци примећују да је артроза једна од најчешћих болести мишићно-скелетног система. Ова болест изузетно негативно утиче на квалитет живота и без лечења доводи до инвалидитета. Међутим артроза зглобова уопште није смртна казна – компетентна терапија ће помоћи да се значајно успоре дегенеративни процеси у зглобовима, а хируршки третман ће омогућити поновно слободно кретање.
Шта је артроза?
Артроза је дегенеративно-дистрофична болест зглобова (која се назива и остеоартритис). Болест утиче на хрскавично ткиво зглобова - са артрозом постаје тањи и постепено се уништава. Према статистикама, свака 10. особа на земљи пати од артрозе. Ова болест може захватити све зглобове нашег тела, али се најчешће дијагностикује артроза зглобова колена и кука (гонартроза и коксартроза).
Узроци артрозе
Опште је прихваћено да је артроза болест старијих људи. Заиста, најчешће се артроза развија због старосних промена у зглобовима, али и други разлози могу изазвати уништавање ткива хрскавице. Стога се артроза у младости такође јавља прилично често. Артроза може бити последица:
- Повреде и оштећења зглобова (посттрауматска артроза)
- Болести – артритис, инфламаторне и инфективне болести, болести штитне жлезде итд.
- Хипотермија
- Прекомерни стрес на зглобу (тешки физички рад)
- Метаболички поремећаји и вишак килограма
Артроза: симптоми и знаци
Први знаци артрозе су болови у зглобовима. У почетку, ово је мала нелагодност у зглобу, али како болест напредује, нелагодност се интензивира. Ако се у првим стадијумима артрозе бол у зглобу може појавити након значајне физичке активности, онда у каснијим фазама зглоб боли чак иу мировању.
Са артрозом, ткиво хрскавице је уништено; током кретања кости долазе у контакт, због чега се у зглобу појављује шкрипање. Такође, све чешће зглобни „окови“, покрети се морају правити силом. Обично се овај осећај јавља након буђења, али чим се померите неко време, опсег покрета се враћа.
Када је зглоб потпуно уништен, он се деформише и мења облик (деформишући остеоартритис). Због тога, уд захваћен болешћу постаје краћи. Пацијент се тешко креће и има проблема са кичмом.
Врсте артрозе
Артроза зглобова је класификована према неколико критеријума. У зависности од степена промена артрозе у хрскавичном ткиву, разликују се 4 стадијума артрозе. Артроза је такође подељена на примарну и секундарну. Узрок развоја примарне артрозе су промене везане за узраст. Секундарна артроза се јавља услед повреда и болести зглобова (на пример, трауматска артроза или реуматоидна артроза). Болест се такође може развијати полако током година или буквално довести до уништења зглоба за само неколико година (прогресивна артроза).
Има их још Врсте артрозе у зависности од погођеног подручја:
- Гонартроза - артроза коленског зглоба
- Коксартроза - артроза зглоба кука
- Унцовертебрална артроза - артроза вратних пршљенова
- Вертебрална артроза - оштећење кичме
- Пателофеморална артроза је врста гонартрозе која захвата пателу и део бутне кости.
Фазе артрозе
Посебност артрозе је да ова болест постепено утиче на зглоб. У зависности од промена које се јављају у хрскавичном ткиву, разликују се 4 степена артрозе зглоба.
Артроза 1 степен – Ово је почетна фаза артрозе. У овој фази, болест се једва манифестује, а многи пацијенти чак и не сумњају на присуство болести.
Артроза 2 степена – артроза се постепено даје до знања. Пацијент је забринут због благих болова у зглобовима, чује шкрипање и осећа благу укоченост у покретима
Артроза 3 степена – симптоми артрозе се интензивирају, а уништавање хрскавице напредује. Бол, ограничење покрета, хромост су стални сапутници пацијената са артрозом зглобова. Тешко му је да се креће самостално, ради или води нормалан начин живота.
Артроза 4 степена – узнапредовали стадијум артрозе зглобова, када је зглобна хрскавица потпуно уништена. У таквој ситуацији немогуће је без замене зглоба.
Дијагноза зглобне артрозе
Артроза зглобова се открива помоћу радиографије. Рендген снимак показује колико је зглоб деформисан и колико се зглобни простор сужава. Можда ћете такође морати да прођете МРИ или артроскопију, али само у посебно сложеним и двосмисленим случајевима. Рендгенски снимци зглобова обично су довољни за дијагнозу болести.
Лечење артрозе зглобова
Када се дијагностикује артроза, лечење може бити конзервативно (лекови и физиотерапеутске методе) или хируршко. Који ће бити ефикаснији у сваком конкретном случају, бира специјалиста, узимајући у обзир многе факторе.
Лечење артрозе лековима
Главни циљ такве терапије је уклањање манифестација артрозе. Лечење артрозе зглобова лековима укључује:
- Нестероидни антиинфламаторни лекови. Са артрозом, особа доживљава бол и зглоб се упали. За уклањање непријатних симптома и заустављање упале, ова група лекова је прописана.
- Хормонске ињекције у зглоб. Кортикостероидни лекови се најчешће примењују током акутне фазе артрозе.
- Хондропротектори. Главни задатак ових лекова је заустављање дегенеративних процеса у хрскавичном ткиву како би се спречило његово даље уништавање.
- Интраартикуларне ињекције хијалуронске киселине. Препарати хијалуронске киселине су слични синовијалној течности, која обезбеђује клизање и глатке слободне покрете у зглобу. Код артрозе се не лучи довољно синовијалне течности, па ортопеди често прописују ињекције хијалуронске киселине (ињекције у зглоб за артрозу).
- Биолошка терапија артрозе (ПРП и цитокинотерапија). Нова иновативна метода лечења артрозе, која је ушла у праксу не тако давно, али постаје све популарнија. Ово је употреба лекова на бази крвне плазме пацијента обогаћене тромбоцитима. Захваљујући биолошкој терапији, активира се доток крви у зглоб, активира се производња интраартикуларне течности, а ткиво хрскавице се снабдева хранљивим материјама.
Важно! Лечење артрозе лековима је ефикасно у раним стадијумима болести. Стручњаци такође наглашавају да терапија лековима не може да обнови оштећени зглоб, али ће омогућити отклањање симптома и успоравање прогресије артрозе.
Физиотерапија и друге конзервативне методе лечења артрозе
У борби против артрозе користи се и физиотерапеутски третман. Прописују се различите процедуре (ласер, фонофореза, електрофореза, магнетна терапија, УВТ) и терапија вежбањем за побољшање метаболичких процеса и циркулације крви и јачање мишића.
Поред тога, са артрозом, једноставно морате да извршите нека прилагођавања у свом начину живота:
- Избегавајте преоптерећење - важно је равномерно распоредити активност и правити паузе како не бисте преоптеретили зглоб
- Водите рачуна о својој исхрани и пратите своју тежину - пошто вишак килограма само погоршава проблеме са зглобовима, потребно је да преиспитате своју исхрану и смањите телесну тежину
- Не заборавите да будете опрезни и избегавајте повреде што је више могуће.
- Користите додатну подршку за кретање - у каснијим стадијумима артрозе, самостално кретање постаје упитно, па је потребно користити штап или штаке. За удобније ходање можете користити и ортопедске улошке - они ће смањити оптерећење зглоба.
Постоји и много народних рецепата који ће „помоћи да се победи артроза“. Међутим, лечење артрозе код куће такође не доноси увек резултате. Штавише, употреба свих врста домаћих лосиона и масти најчешће само изазива алергијске реакције и ни на који начин не утиче на здравље зглоба.
Хируршко лечење остеоартритиса
Како лечити артрозу ако све горе наведене методе не доносе резултате? У овом случају је прописано хируршко лечење остеоартритиса. У зависности од степена оштећења зглоба и индивидуалних карактеристика сваког пацијента, бира се врста операције.
Артроскопија зглоба је нискотрауматска интервенција, интраартикуларна операција кроз неколико микропункција у зглобу. За артрозу се користи као привремена мера за „чишћење зглоба“: уклањање делова хрскавичног ткива, израслина остеофита који ометају слободно кретање. Овај третман смањује бол у зглобу, али није решење за проблем артрозе.
Остеотомија је операција за поновно поравнавање осе зглоба. Чињеница је да код артрозе, по правилу, један део зглоба пати више (носи веће оптерећење). Као резултат остеотомије, оптерећење на зглобу се прераспоређује. Вреди напоменути да је артроза прогресивна болест зглобова. Стога је остеотомија начин да се одложи даље лечење, али не и да се избегне.
Замена зглоба је ефикасан, ау неким случајевима и једини метод лечења зглобне артрозе. Суштина операције је да се уклони зглоб уништен болешћу и на његово место угради вештачка ендопротеза. Вештачки зглоб се бира појединачно, идеалан је за сваког пацијента и потпуно обнавља функције оштећеног зглоба након периода рехабилитације.
Контраиндикације за артрозу
На шта треба обратити пажњу код артрозе зглобова:
Оптерећења на зглобу – код артрозе треба избегавати подизање тешких предмета и прекомерна статичка оптерећења. За растерећење зглоба може се користити штап. Ципеле – Правилно одабране ципеле смањују стрес на зглобу. Препоручљиво је избегавати ципеле са високом потпетицом.
Тежина – вишак телесне тежине је још један фактор у прогресији артрозе. Због тога је важно одржавати нормалну тежину и јести уравнотежену исхрану.
Спортске активности такође треба преиспитати. Код артрозе потребно је искључити изненадне трзаве покрете (контактни спортови, рвање), трчање на дуге стазе, дизање тешких терета. Али то не значи да физичку активност треба потпуно зауставити. Умерена активност ће користити само зглобу.
Превенција артрозе укључује:
- Умерена физичка активност
- Заштита зглобова од хипотермије
- Лечење пратећих болести (према препорукама специјалиста за реуматоидни артритис и друге патологије)
- Здрава уравнотежена исхрана и контрола тежине
- Довољно одмора
- Правовремени контакт са ортопедом и лечење у случају проблема са зглобовима
Често постављана питања:
Који лекар лечи артрозу?
Најефикаснији резултати се постижу када болест лечи високо специјализовани лекар. Због тога, са дијагнозом артрозе, потребно је да се консултујете са ортопедом-трауматологом.
Да ли је могуће излечити артрозу?
Артроза се може излечити операцијом замене зглобова (ендопростетиком). Физиотерапија, лекови и друге методе само ће помоћи у успоравању прогресије болести.
Како ублажити бол у зглобовима са артрозом?
Бол због артрозе можете ублажити уз помоћ лекова против болова и нестероидних антиинфламаторних лекова. Лекар бира најефикаснији лек.
Како спречити артрозу?
Превенција артрозе је здрав начин живота, физичка активност, уравнотежена исхрана, контрола тежине.
Зашто је артроза опасна?
Остеоартритис је прогресивна болест зглобова која доводи до уништења зглоба.
Које су последице артрозе?
Без ефикасног лечења, артроза може довести до инвалидитета.